首先，需要明确牛皮癣的病因、发病机制和临床表现。牛皮癣是一种慢性复发性皮肤病，其病因尚未完全明确，目前认为遗传、环境和免疫因素等多方面因素可能参与其发生发展。牛皮癣的免疫、炎症及角质代谢失调是导致皮损形成的主要机制。病变部位常见于双侧对称的伸侧皮肤及头皮，表现为红斑、鳞屑及斑块等不同程度的皮肤病变。
接着，需要根据张清华的临床表现、病史和身体检查，对其病情进行评估和诊断。病情的轻重程度、病程长短、部位分布等均需要综合考虑。一般而言，牛皮癣的治疗是缓解症状、减轻病情、促进愈合，以达到治愈的目标。
在选择治疗方案时，需要根据不同的病情特点和患者的个体差异，采用综合治疗、个体化治疗或联合治疗等方式。如轻度病情可采用外用制剂，冰醋酸、桂皮醛、沉香油、白芷等草药的外用对牛皮癣也有一定的效果；中度和重度病情推荐联合呋喃刺激素类药物的局部治疗；还可以采用系统内服药物、光照治疗、激光治疗等方式。此外，建议患者注意饮食健康、保持心情稳定，避免紧张、焦虑、疲劳等不良情绪，同时还应加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
最后，对张清华的治疗疗效需监测及随访，注意药物副作用及并发症的预防和干预。尤其在使用内服药物及光照治疗时应密切关注治疗中的各种变异反应和不良反应，避免误诊、误治、误伤。对于存在治疗难度较大、复发率较高的病情，可以建议患者到专业的三甲医院进行进一步的诊治和转诊。
